Розглянувши звернення головного лікаря КЗ ФМР «Фастівська міська лікарня», щодо затвердження Переліку платних послуг, які можуть надаватись КЗ ФМР «Фастівська міська лікарня» та тарифів на них, відповідно до ст. 9,13 Закону України «Про засади державної регуляторної політики у сфері господарської діяльності» від 11.09.2003 року № 1160 – IV, відповідно до постанов Кабінету Міністрів України від 17 вересня 1996 р.№1138 «Про затвердження переліку платних послуг, які надаються в державних закладах охорони здоров’я та вищих медичних закладах освіти» (із змінами та доповненнями) та керуючись п.п. 2, п. «а», ст. 28 Закону України «Про місцеве самоврядування в Україні», виконавчий комітет

1. Затвердити перелік платних медичних послуг, які надаються Комунальним закладом Фастівської міської ради «Фастівська міська лікарня» (додаток № 1).

2. Забезпечити надання платних послуг безоплатно пільговим категоріям громадян та громадянам, які користуються  правом на оплату послуг у розмірі 50 % (згідно додатку № 2).

 3. Головному лікарю КЗ ФМР Фастівської міської лікарні:

 3.1. організацію надання платних послуг здійснювати  відповідно до чинного законодавства.

 3.2. довести перелік платних медичних послуг та перелік пільгових категорій населення по наданню платних послуг до відома населення міста Фастова в засобах масової інформації, на території міської лікарні (приміщення поліклініки, відділень лікарні та ін.).

 

 4. Контроль за виконанням цього рішення покласти на заступника міського голови О.П.Давиденко.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

В зв’язку з реорганізацією ДЗ «Вузлова лікарня ст. Фастів ПЗЗ» у КЗ ФМР «Фастівська міська лікарня» виникла проблема затвердження вартості медичних послуг.

У зв’язку із змінами економічних умов, зростанням тарифів на енергоносії, комунальні послуги, зростання цін на лікарські засоби і вироби медичного призначення та з метою раціонального використання бюджетних коштів, покращення результатів фінансово-господарської діяльності лікувально-профілактичного закладу охорони здоров’я, виникла необхідність прийняття нових, обґрунтованих тарифів.

Тарифи на платні медичні послуги економічно обґрунтовуються та встановлюються виходячи з фактичних витрат на кожну послугу окремо.

Даний проект рішення підготовлений відповідно до Постанови Кабінету Міністрів України від 17.09.96 № 1138 «Про затвердження переліку платних послуг, які надаються в державних закладах охорони здоров’я та вищих медичних закладах освіти» та ст. 28 Закону України «Про місцеве самоврядування в Україні».

Платні послуги, що надаються населенню, являються додатковими послугами міської лікарні і здійснюються окремо від основної діяльності згідно функціональних повноважень.

Кошти від надання платних послуг надходять на спеціальний фонд медичного закладу і використовуються на заходи пов’язані з організацією надання послуг, а також для відновлення матеріально-технічної бази.

 

 

Цілями прийняття зазначеного рішення є:

 

-          встановлення економічно обґрунтованих тарифів на платні послуги, що надаються КЗ ФМР «Фастівська міська лікарня»;

-          сприяння збільшенню надходжень до спеціального фонду;

-          покращення результатів фінансово-господарської діяльності лікарні.

Отримання власних надходжень до спеціального рахунку створить умови для Комунального закладу Фастівської міської ради «Фастівська міська лікарня» витрачати ці кошти на потреби, пов’язані з виконанням основних функцій лікарні, що не забезпечені (або частково забезпечені) асигнуваннями із загального фонду бюджету.

В умовах нестабільної економічної та соціальної ситуації кошти отриманні КЗ ФМР «Фастівська міська лікарня» є надзвичайно важливим підґрунтям для її діяльності.

 

Альтернативи	Переваги	Недоліки
Залишення усього без змін	Відсутні	Дана альтернатива не є прийнятною. Оскільки це призведе до збереження надходжень до бюджету міста на попередньому рівні та буде сприяти погіршенню фінансового стану суб’єкта господарювання, через невідповідність існуючих розмірів плати за послуги розміру фактичних витрат.
Обраний спосіб регулювання	Зазначена альтернатива здатна забезпечити беззбитковість роботи КЗ ФМР «Фастівська міська лікарня», надання якісних та своєчасних послуг, розширення сфери послуг .	Відсутні
Забезпечення закладу стовідсотковим бюджетним фінансуванням.	Відсутні	Дана альтернатива не може бути прийнятою, у зв’язку з недостатнім бюджетним фінансуванням закладів охорони здоров’я.

 

Діюче законодавство не дозволяє врегулювати питання іншим шляхом.

Таким чином, єдиною дієвою альтернативою є прийняття рішення  виконавчого комітету Фастівської міської ради.

 

 

Проектом рішення виконавчого комітету Фастівської міської ради «Про затвердження переліку платних послуг, які можуть надаватись КЗ ФМР «Фастівська міська лікарня» та тарифів на них» запроваджується встановлення вартості на послуги медичного характеру шляхом встановлення вартості медичних оглядів та лабораторних, діагностичних послуг, які надаються на платній основі КЗ ФМР «Фастівська міська лікарня».

 

Цілі можуть бути досягнуті, оскільки проектом рішення пропонується встановити тарифи на платні послуги, що надаються КЗ ФМР «Фастівська міська лікарня» сприятиме: покращенню фінансово-економічного стану КЗ ФМР «Фастівська міська лікарня», зменшенню навантаження загального фонду бюджету, приведення нормативно-правових актів виконкому Фастівської міської ради у відповідність із діючим законодавством.

Впровадження проекту рішення не потребує додаткових ресурсів із бюджету.

 

У разі прийняття даного регуляторного акту можливі такі вигоди та витрати

Базові групи інтересів	Вигоди	Витрати
КЗ ФМР «Фастівська міська лікарня»	- стабільна робота, покращення результатів фінансово-господарської діяльності - збереження та покращення матеріально-технічного та санітарного стану закладу. Отримані кошти будуть спрямовані на удосконалення матеріально-технічної бази  лікарні.	Відсутність можливості швидко змінювати рівень вартості у разі зростання вартості медикаментів та витратних матеріалів, зростання рівня мінімальної заробітної плати, зростання тарифів на комунальні послуги та інших витрат, що складають собівартість послуг.
Місцева влада	- дотримання вимог діючого законодавства стосовно  процедури прийняття регуляторного акта; - виконання повноважень наданих Урядом щодо державного регулювання цін/тарифів; - зменшення витрат з бюджету на охорону здоров’я.	Процедура розробки регуляторного акту (витрати робочого часу спеціалістів на підготовку регуляторного акту).
Суб’єкти господарювання	- отримання платних медичних послуг за економічно обґрунтованими тарифами. - покращення рівня надання медичного обслуговування за рахунок збільшення надходження від надання платних послуг.	Збільшення витрат на деякі види платних медичних  послуг.
Населення	- отримання платних медичних послуг за економічно обґрунтованими тарифами. - покращення рівня надання медичного обслуговування за рахунок збільшення надходження від надання платних послуг.	Збільшення витрат на деякі види платних медичних  послуг.

 

 

Початок впровадження регуляторного акта з дати його прийняття. В терміні дії рішення виконкому міської ради не обмежено і чинне до його відміни.

Відповідно до вимог Закону України «Про засади державної регуляторної політики у сфері господарської діяльності» перегляд регуляторного акту може бути здійснений: на підставі аналізу звіту про відстеження результативності цього регуляторного акту; за ініціативою органу, який прийняв відповідний регуляторний акт; в інших випадках передбачених Конституцією та іншими законодавчими актами України.

На перегляд регуляторного акту можуть вплинути:

- зростання тарифів на енергоносії, водопостачання, теплопостачання тощо;

- ріст закупівельних цін на медикаменти, перев’язувальні засоби та медичний інструментарій, необхідних для надання медичних послуг.

В разі зміни вищезазначених показників можливе внесення змін і доповнень до регуляторного акту згідно з чинним законодавством.

 

 

Основними показниками результативності дії регуляторного акту є стабільне функціонування закладу та його достатнє фінансування для забезпечення населення якісними медичними послугами за економічно обґрунтованими тарифами.

Показниками результативності запровадження цього регуляторного акта слід вважати:

- кількість наданих платних послуг;

- розмір надходжень до спецфонду від надання платних послуг.

 

Основний метод відстеження результативності - здійснення порівняльного аналізу.

Джерелами отримання інформації для відстеження результативності є:

- звітність КЗ ФМР «Фастівська міська лікарня» щодо надходження коштів за надання платних медичних послуг;

- використання існуючої законодавчої та правової бази у сфері надання платних послуг.

Базове відстеження результативності регуляторного акту проведено на етапі його підготовки.

Повторне відстеження здійснюватиметься через один рік після набуття чинності регуляторного акту, за результатами якого можливе здійснення порівняння базового та повторного відстеження. У разі виявлення неврегульованих та проблемних питань, вони будуть усунені шляхом внесення відповідних змін.

Періодичне відстеження планується здійснювати один раз в три роки з дня виконання заходів повторного відстеження та з метою подальшого удосконалення рішення виконкому Фастівської міської ради.

 

Проект рішення виконавчого комітету Фастівської міської ради «Про затвердження Переліку платних послуг, які можуть надаватись КЗ ФМР «Фастівська міська лікарня» та тарифів на них»

 

Виконавець заходів відстеження – Комунальний заклад Фастівської міської ради «Фастівська міська лікарня».

Цілі прийняття акта – встановлення економічно обґрунтованих тарифів на платні послуги, що надаються КЗ ФМР «Фастівська міська лікарня», сприяння збільшенню надходжень до спеціального фонду та покращення результатів фінансово-господарської діяльності лікарні.

Строк виконання заходів з відстеження – 15 днів (21.03.16 –05.04.16рр.)

Тип відстеження заходів– базове.

Заходи які були виконані з відстеження результативності- вивчення чинного законодавства : ст. 28 Закону України «Про місцеве самоврядування в Україні» та Постанови Кабінету Міністрів України від 17.09.96 № 1138 «Про затвердження переліку платних послуг, які надаються в державних закладах охорони здоров’я та вищих медичних закладах освіти»

 

Метод відстеження результативності – аналіз відповідно до статистичних даних та фінансових звітів.

Відстеження результативності регуляторного акта буде здійснюватися КЗ ФМР «Фастівська міська лікарня» шляхом аналізу кількості наданих платних послуг та розміру надходжень до спецфонду від надання платних послуг.

 

 

Прийняття рішення виконавчим комітетом Фастівської міської ради «Про затвердження Переліку платних послуг, які можуть надаватись КЗ ФМР «Фастівська міська лікарня» та тарифів на них» надасть змогу вирішити питання стабільного функціонування закладу та його достатнє фінансування для забезпечення населення якісними медичними послугами за економічно обґрунтованими тарифами.

Оцінку результатів реалізації регуляторного акта та ступінь досягнення визначених цілей буде здійснено при проведені повторного та періодичного відстежень результативності регуляторного акта згідно вимог ЗУ «Про засади державної регуляторної політики у сфері господарської діяльності».